Как написать заявление на возмещение страхового случая
Составление заявления о страховом случае
Жизнь человека связана с рисками. Происшествие может случиться внезапно и привести к неприятным последствиям. Имущество человека может пострадать вплоть до полного уничтожения. Риску подвержен и он сам. По этой причине очень важно обезопасить себя от спектра случаев, которые могут таить опасность для жизни, здоровья и имущества.
Страхование – вид защиты, который способен оградить человека и его вещи от большинства происшествий. Если случившееся попадает под перечень рисков, владелец полиса сможет рассчитывать на компенсацию. Ее размер может полностью покрывать понесенный урон или только частично возмещать ущерб.
Сегодня существует широкий перечень предложений, которые позволяют защитить имущество человека и его жизнь и здоровье. Надежность и размер компенсации зависит от пакета услуг, который был куплен.
Вне зависимости от выбранного тарифа, при наступлении страхового случая человеку придется обратиться в компанию и сообщить о случившемся. Любое учреждение попросит владельца полиса составить заявление с просьбой о предоставлении компенсации.
Бумагу необходимо составить правильно. Наличие ошибок может стать причиной отклонения, а потерянное время приведет к тому, что человек не успеет своевременно обратиться в компанию и утратит возможность рассчитывать на возмещение. По этой причине важно заранее разобраться, как написать заявление, и какие правила необходимо учесть во время выполнения процедуры.
Образец заявления о наступлении страхового случая потребуется после наступления риска, который был включен в пакет услуг. Заполненная бумага подается в компанию, которая предоставила полис. Перед тем, как начинать разбираться, что писать в заявлении о страховом случае, необходимо связаться с представителями учреждения.
Действие необходимо выполнить сразу после случившегося. В зависимости от того, какие бонусы включены в приобретенный полис, организация может направить на место происшествия своего представителя, который проанализирует произошедшее и поможет составить документацию для обращения за компенсацией. Помогает специалист и в заполнении заявления.
В бумаге необходимо указать:
- форму полученных повреждений;
- обстоятельства, которые привели к случившемуся;
- причины произошедшего события.
Человек, купивший полис, не должен полностью отдаваться во власть страховой компании, а необходимо контролировать действия учреждения
В случае наступления риска, учреждение, предоставившее страховку, обязано:
- Направить на место случившегося своего специалиста, который должен произвести осмотр и оценить повреждения, а затем составить акт страхования. Все действия выполняются в присутствии человека, купившего полис.
- Рассчитать величину нанесенного урона.
- Установить, попадает ли случай в разряд страховых, и выяснить, может ли владелец полиса рассчитывать на компенсацию.
Нередко страховая компания может потребовать предоставить подтверждение случившемуся. В этом случае она должна самостоятельно сделать запрос в государственный орган, который отвечает за ту или иную сферу деятельности человека. Сотрудники учреждения, в которое поступило обращение, должны предоставить информацию о случившемся и указать причины, которые привели к наступлению этого события.
Если страховая отказывается платить по страховому случаю, можно обратиться в суд для защиты своих прав и законных интересов.
Какое происшествие может считаться страховым случаем на производстве, можно узнать из этой статьи.
Как правильно заполнить заявление о страховом случае
Если человек попал в происшествие, которое относится к разряду страховых, он должен незамедлительно обратиться в компанию, предоставившую полис. На действие отводится определенное количество времени.
Обычно промежуток, выделенный для обращения, не превышает 30 дней. После выполнения действия, требуется составить уведомление. Оно и будет являться заявлением о происшествии.
Форма заявления может существенно различаться в зависимости от компании, с которой сотрудничает человек. Однако суть всех бланков совпадает.
Чтобы организация приняла заявление, в нем необходимо указать:
- данные владельца полиса;
- информация о паспорте;
- номер полиса;
- дата, когда произошло происшествие;
- время наступления события;
- описание страхового события.
Бланки заявления разнятся и в зависимости от того, что страхует человека и от каких происшествий. Это делается с целью отражения наиболее полной информации о событии. Особенности бланка позволяют внести все данные, которые могут оказать существенное влияние на возможность получения компенсации.
Существенно сэкономить время позволяет обращение в компанию посредством подачи заявки через официальный сайт. Для выполнения действия требуется найти раздел «Страховой случай наступил» и внести все данные, следуя подсказкам системы. Большинство программ работают в форме «вопрос – ответ».
Это существенно упрощает процедуру заполнения заявления и минимизирует вероятность того, что сведения будут указаны не в полном объеме. На сайте большинства компаний работает онлайн-чат. Если человек столкнется с трудностями при заполнении формы, он может обратиться к консультанту.
Следует помнить, что страховая компания требует от заявителя не только сообщить о происшествии, но и документально подтвердить его наступление. Перечень необходимых бумаг содержится в Правилах и Условиях предоставления полиса.
Документацию тоже можно отправить через интернет. Для этого все бумаги необходимо отсканировать и прикрепить к заявлению. Следует помнить, что возможность удаленного обращения предусмотрена не во всех учреждениях. О ее наличии необходимо уточнить заранее.
Когда документы отправлены, заявитель должен продолжать отслеживать ситуацию с помощью сайта компании. В зависимости от вида произошедшего события может потребоваться проведение экспертизы. Необходимо заранее подготовиться к тому, что придется предоставлять страховщику необходимый материал для ее выполнения.
Когда компания провела проверку и признала событие страховым, потребуется составить дополнительное заявление для получения выплаты. В нем необходимо указать реквизиты, воспользовавшись которыми, компания сможет перечислить деньги владельцу полиса.
Бумагу можно составить заранее. Если человек решит воспользоваться этой возможностью, он должен приложить заявление для получения выплаты к уведомлению о наступлении страхового события.
Подать заявление в компанию необходимо в строго установленный срок. Однако времени на выполнение действия может быть недостаточно. Например, владелец полиса находится в длительной командировке, а событие произошло без его участия. Однако это не влияет на сроки. Подать заявление необходимо в течение того периода, который был заранее прописан в условиях договора.
Срок может существенно различаться в зависимости от вида страхования и может составлять от 3 до 30 дней. В этот период необходимо поставить страховщика в известность любым доступным способом. Человек, находящийся в этот период в отъезде, может воспользоваться средствами связи.
Обычно, в случае просрочки, владельцы страховки начинают опасаться, что страховая компания откажет в предоставлении выплаты. Однако практика показывает, что не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Не все учреждения отказываются предоставлять компенсацию, если срок истек.
Если просрочка имела место быть, необходимо письменно изложить причины несоблюдения условий. Затем специалисты компании проанализируют бумагу с объяснениями и примут решение о том, отказывать в предоставлении денежных средств или нет.
Учитываются и иные факторы, в список которых входят:
- размер компенсации, которую должен был получить страхователь;
- длительность просрочки;
- финансовое состояние клиента.
Однако не все компании станут вникать в проблемы страхователя. Учреждения такого типа без разбирательств откажут в предоставлении выплаты.
Действия подобных фирм рассчитаны на то, что владелец полиса будет ощущать вину и не станет обращаться в суд. Отказ компании продиктован положениями нормативно-правовых актов. Однако существует перечень условий, которые учреждение должно выполнить.
Человек, который приобрел полис, обязан не только своевременно обратиться в учреждение, но и учесть способ передачи информации. Если будет доказано, что компания была вовремя оповещена о происшествии, или что время уведомления не могло повлиять на обязанность по выплате компенсации, отказ будет признан противозаконным, и страховую компанию обяжут возмещать ущерб, который понес человек.
Если человек не успел вовремя обратиться за компенсацией ущерба, или компания отказывается осуществлять признание случая инвалидности при защите здоровья страховым, человек имеет право обратиться в суд. Действие начинается со сбора пакета документации.
Владельцу полиса потребуется предоставить бумаги, подтверждающие правомерность претензий, и составить исковое заявление о признании случая страховым. Можно заранее расширить доказательную базу. Чтобы подтвердить, что человек обращался в компанию для получения выплаты, а ему был дан отказ, он может записать разговор на диктофон.
Хотя такая возможность присутствует у всех граждан, мало кто использует ее на практике. По этой причине, если человек сообщает о происшествии по телефону, он должен попросить ответившего сотрудника сообщить свои данные. Это поможет подтвердить, что владелец полиса своевременно сообщил о случившемся компании, хоть и не смог лично подать заявление.
Увеличить шанс получения выплаты поможет и предоставление в суде фотографий повреждений застрахованного имущества. Наличие таких доказательств увеличит весомость слов заявителя.
В большинстве случаев государственный орган принимает сторону пострадавшего собственника и обязывает компанию выплатить компенсацию
Отличие от страхового акта
Нередко владельцы страховок путают заявление и страховой акт. Это разные документы, и особенности их составления существенно отличаются. По этой причине необходимо знать основные отличия бумаг.
Заявление о страховом случае составляется лично страхователем. Бумага выступает в роли уведомления и направляется в организацию после происшествия. Она содержит описание происшествия, его характер и причины, которые привели к наступлению произошедшего.
Страховой акт обязан составить представитель страховщика, посетивший место происшествия. Акт является подтверждением или опровержением заявления о страховом случае. В бумаге фиксируется сам факт происшествия, и описываются причины и обстоятельства с позиции эксперта.
Получив обе бумаги, страховщик сопоставляет данные и составляет единую картину случившегося. На основе информации организация будет принимать решение о признании случая страховым.
При наступлении страхового случая смерти заемщика по кредиту компания может либо выплатить страховое возмещение банку, либо сделать отказ.
Как правильно оформляется заявление о страховом случае, читайте по ссылке.
Является ли страховым случаем ДТП на парковке, можно отсюда.
Заявление о страховой выплате "Росгосстраха": образец. Порядок обращения в случае ДТП
Автомобиль - одно из опаснейших средств передвижения. Мы обычно об этом даже не задумываемся, слишком уж часто и в большом количестве видим их на своих улицах. Да и сами являемся автовладельцами. Личный транспорт - это очень удобно. Не нужно вставать раньше времени, идти в самую неприятную погоду на остановку общественного транспорта, ждать автобус или маршрутку, пребывая в предобморочном состоянии помеси недосыпа и спешки, толкаться с другими такими же людьми в забитых автобусах. Абстрактная опасность нам кажется невысокой платой за удобство. Но тем временем происходит довольно много дорожно-транспортных происшествий. И хорошо, если они влекут за собой только финансовые траты.
И денежные расходы, и возмещение за ущерб здоровью может покрыть страховка. В этой статье нас интересует страховка "Росгосстраха". Мы рассмотрим особенности программ этой организации. К тому же мы научимся оформлять заявление о страховой выплате ("Росгосстрах").
Компания "Росгосстрах"
Страховая компания "Росгосстрах" считается крупнейшей из своего сегмента по России. На сегодняшний день в списке ее продуктов - более пятидесяти наименований. Среди них и наиболее популярные программы страхования, и сугубо индивидуализированные, для самого немногочисленного, но требовательного клиента.
В 2013 году "Росгосстрах" в очередной раз подтвердил свое заслуженное место в рейтинге надежности страховых компаний. На данный момент у них статус А++, что означает "исключительно высокий уровень надежности". Кредо компании - "страхование должно быть не только надежным, но и понятным". В каждом офисе вам прозрачно расскажут об особенностях страховых продуктов, подберут для вас индивидуальный, подходящий только вам, вариант.
Общение с такой фирмой доставляет удовольствие, так как не требует особенных усилий и жертв. Многочисленные офисы позволяют не дожидаться своей очереди среди множества таких же клиентов. Оформление происходит быстро и качественно.
Продукты страховой компании
Страховая компания занимается множеством отраслей этого направления. Среди них страхование жизни и здоровья, добровольное и обязательное медицинское страхование, накопительное страхование с выплатой процента по инвестиционной деятельности, страхование имущества, страхование ответственности перевозчиков перед пассажирами, страхование особо опасных объектов, бизнеса, перестрахование, программы для путешественников и людей, выезжающих за границу в деловую поездку. "Росгосстрах" открыл программу даже для страхования домашних животных, что в нашей стране пока еще является своеобразной диковинкой и новшеством.
В этой статье мы рассмотрим, как выглядит полис "Росгосстраха". Посмотрим, какие ключевые записи он должен содержать. Научимся правильно заполнять заявление о страховом случае. Рассмотрим, какие документы потребуются при оформлении пакета на выплату.
ОСАГО от "Росгосстрах"
КАСКО - программа страхования, которая защищает вас и ваш автомобиль в случае аварии, если вы являетесь виновником дорожно-транспортного происшествия или пострадавшим, но страховка виновника не покрыла всех ваших расходов. Помимо этого, КАСКО страхует от угона и порчи автомобиля. То есть если автомобиль был взломан, из него пропали некоторые детали или оборудование, произошел непредвиденный случай порчи имущества (например, с этажа жилого дома упала ваза с цветами на лобовое стекло автомобиля, и оно разбилось). Выплаты по КАСКО рассчитываются исходя из стоимости новых автозапчастей или автомобиля в целом. При наступлении страхового случая из вышеприведенных, также необходимо писать заявление о страховой выплате ("Росгосстрах").
Куда обращаться для оформления
При оформлении полиса,необходимо обратиться в один из функционирующих офисов компании. Их по всей России насчитывается более трех с половиной тысяч. Обычно в каждом районе города (особенно крупного) есть хотя бы один офис. Это упрощает задачу: не нужно далеко ехать, рискуя по пути найти неприятную историю для своего автомобиля, еще не обзаведясь страховкой.
К тому же полис можно оформить через интернет в режиме онлайн. Для этого нужно зайти на официальный сайт "Росгосстраха", затем перейти в раздел "КАСКО" или "ОСАГО", заполнить обязательные поля регистрации. Через интернет можно получить полис как в электронном варианте, подписанный электронной подписью (в этом случае он придет к вам на электронную почту), так и в бумажном варианте. Во втором случае можно самостоятельно забрать готовый полис в одном из филиалов компании либо воспользоваться бесплатной доставкой до дома или места работы.
Куда обращаться при наступлении страхового случая
Обращение через интернет и по телефону
Для того чтобы не терять драгоценного времени и не ожидать присвоения номера дела в душном офисе центра урегулирования убытков, стоит обратиться в компанию через интернет или по телефону. На официальном сайте есть кнопка "Сообщить о наступлении страхового случая". Именно на нее и стоит нажать. После этого заполнить пустые окошки деталями происшествия и получить номер дела. В телефонном режиме все происходит точно так же, только информацию забиваете в базу данных не вы, а оператор с ваших слов. Обзаведясь номером дела, вы гораздо быстрее получите возможность передать заявление на выплату страхового возмещения специалисту. Личная явка и оригиналы документов все равно придется передавать лично.
Порядок оформления ДТП
Положительное решение по выплате страхового возмещения подразумевает правильное оформление самого дорожно-транспортного происшествия. Если случилась авария, вам необходимо связаться с представителями ГИБДД. Впоследствии вам понадобится справка этой государственной структуры, поэтому без их участия не обойтись. Однако у вас есть выбор: вызывать службу на место происшествия либо, самостоятельно зафиксировав подробности столкновения на фото или видеокамеру, отправиться на ближайший пост сотрудников дорожной инспекции и оформить протокол. К тому же необходимо заполнить бланк, прилагающийся к страховому полису. На нем тоже должны быть отметки дорожной инспекции.
Необходимые документы при причинении вреда имуществу
При причинении вреда имуществу потерпевший должен обратиться в центр урегулирования убытков со следующим комплектом документов: паспорт, страховой полис на автомобиль, справка о ДТП от компетентных органов (форма №154), протокол об административном правонарушении, извещение о дорожно-транспортном происшествии, определение об отказе в возбуждении административного правонарушения (если такое составлялось), реквизиты получателя страховой выплаты. Автомобиль до момента обращения в страховую фирму должен быть в том же состоянии, что и после аварии. Страховщик должен будет осмотреть и оценить полученный ущерб, затем выдать документ, подтверждающий этот осмотр. Затем заполняется бланк заявления на страховую выплату с зафиксированным номером дела.
Документы при причинении вреда здоровью
Для возмещения ущерба, причиненного здоровью, лицо должно предоставить следующий пакет документов в страховую организацию: точно так же паспорт для удостоверения личности пострадавшего, справку о дорожно-транспортном происшествии формы №154, протокол о правонарушении, постановление суда, справку о возбуждении административного правонарушения, справки из медицинской организации, проводившей осмотр пострадавшего (отчет бригады скорой помощи, амбулаторную карту, заключение лечащих врачей, выписной эпикриз).
Если был причинен ущерб жизни, то необходимо предоставить свидетельство о смерти из органов ЗАГС и медицинское свидетельство о смерти. Если у пострадавшего есть иждивенцы, необходимо предоставить документы на них. Для детей в возрасте до 14 лет - свидетельство о рождении, с 14 до 18 - паспорт гражданина Российской Федерации. Супруг, находящийся в отпуске по уходу за ребенком до трех лет - справки из фонда социальной защиты населения, инвалид - свидетельство медико-социальной экспертизы. К тому же необходимо заполнить заявление на получение страховой выплаты. Его вам выдадут в офисе организации. Однако для ознакомления мы предоставляем вам экземпляр заявления на страховую выплату (образец).
Отзывы о компании "Росгосстрах"
Закон РАА
Онлайн
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты. Страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).
В случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.
Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).
Страхователь по договору имущественного страхования после того, как ему стало известно о наступлении страхового случая, обязан незамедлительно уведомить о его наступлении страховщика или его представителя. Если договором предусмотрен срок и (или) способ уведомления, оно должно быть сделано в условленный срок и указанным в договоре способом.
Такая же обязанность лежит на выгодоприобретателе, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, если он намерен воспользоваться правом на страховое возмещение.
Неисполнение обязанности, предусмотренной пунктом 1 статьи 961 ГК РФ, дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение.
Правила, предусмотренные пунктами 1 и 2 статьи 961 ГК, соответственно применяются к договору личного страхования, если страховым случаем является смерть застрахованного лица или причинение вреда его здоровью. При этом устанавливаемый договором срок уведомления страховщика не может быть менее тридцати дней.
Заявление в страховую компанию на получение страховой выплаты
ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СТРАХОВОЙ ВЫПЛАТЫ ПО ДОГОВОРУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ И ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
Я, Русинов Артем Александрович, являюсь (нужное отметить знаком Х)
- Застрахованным
- Выгодоприобретателем
- Родственником
- Наследником по закону
- Законным представителем
Контактный телефон заявителя ________________
Дата рождения: ________________
Паспортные данные: ________________
Адрес места регистрации: ________________
Адрес фактического места жительства: ________________
Место рождения (страна, город): ________________
ИНН (при наличии): ________________
по Договору страхования от несчастных случаев и острых отравлений № ________ от «___» ______ 20__ г., прошу выплатить мне страховую выплату в связи с наступлением предусмотренного в Договоре страхования страхового случая (нужное отметить знаком Х):
- Инвалидность Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
- Смерть Застрахованного в результате несчастного случая или острого отравления
- Временная утрата общей трудоспособности Застрахованным в результате несчастного случая или острого отравления
в соответствии с условиями страхования.
Сведения о Застрахованном:
Ф. И. О. (полностью) _____________________
Дата рождения _____________________
Паспортные данные: _____________________
Место работы _____________________
Дата наступления страхового случая _____________________
Место, где произошел несчастный случай _____________________
Описание и причины несчастного случая (заполняется в произвольной форме, но необходимо отразить: последовательность событий, характер травмы, степень ее тяжести, предварительный диагноз): ________________________________
Названия и адреса медицинских учреждений (травматологический пункт, больница), где оказывалась медицинская помощь/ было диагностировано заболевание): _________________________________
К заявлению прилагаются:
(указать список прилагаемых документов, нужное отметить знаком Х):
- оригинал или копия договора страхования (страховой полис);
- квитанция об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами);
- документ, удостоверяющий личность заявителя (копия паспорта разворот с фото и регистрация);
- оригинал проездного документа (заверенная копия), подтверждающий, что Застрахованный являлся пассажиром, транспортного средства, указанного в Договоре страхования, во время срока страхования.
— В случае смерти Застрахованного:
копия документа удостоверяющего личность наследника/ков (копия паспорта разворот с фото + регистрация).
— В случае инвалидности:
- нотариально заверенная копия справки об установлении группы инвалидности;
- копия (заверение выдавшим органом) направления на медико — социальную экспертизу/ Акта освидетельствования во МСЭ;
- копия (заверение выдавшим органом) постановления о возбуждении уголовного дела/об отказе в возбуждении уголовного дела/Решения Суда;
- копия (заверение выдавшим органом) акта о несчастном случае, составленный транспортной организацией;
- документ, содержащий данные анализов на содержание алкоголя и/или наркотических веществ в крови/и/или токсикологически значимых веществ у Застрахованного в момент наступления события;
- копия карты амбулаторного больного/выписки из карты амбулаторного больного с диагнозами и датами их установления.
— В случае временной нетрудоспособности:
- иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные страховщиком: ________________________
Порядок выплаты страхового возмещения:
- наличными в кассе Компании
- банковским переводом;
Платежные реквизиты заявителя:
ИНН (банка) _________________
Корреспондентский счет _________________
Расчетный счет _________________
№ личного счета _________________
Я принимаю на себя ответственность за полноту и правдивость сведений, изложенных выше, и разрешаю ООО «Страховая компания» собирать любую информацию касательно обстоятельств данного страхового случая.
Подпись _________________ Дата _________________
ООО «Страховая компания» обязуется не разглашать представленную конфиденциальную информацию.
Заполняется сотрудником отдела урегулирования убытков по страхованию от несчастных случаев и болезней при принятии заявления:
Дата принятия документов ________________
ФИО сотрудника _________________ Подпись ______________________
Заявление на выплату страхового возмещения по несчастному случаю
АСК «ИНГО Украина»
Гордиенко Игорю Николаевичу
(Ф.,И.,О Застрахованного лица)
(от какой компании оформлена страховка)
контактный телефон №______________
на выплату страхового возмещения по несчастному случаю
Прошу произвести выплату по несчастному случаю в связи с полученной мною травмой (с указанием вида травмы – перелом, вывих, повреждение связок, ожог, отравление и др.) _______
(указать дату, время и место получения травмы – в быту или на производстве)
Обстоятельства наступления страхового случая: _________________________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАЯВЛЕНИЮ:
1.Справка медицинского учреждения о первичном обращении за медицинской помощью, заверенная печатью данного учреждения.
2.Выписка из медицинской карты амбулаторного больного, заверенная печатью лечебного учреждения.
3.Выписка из медицинской кары стационарного больного, заверенная печатью лечебного учреждения (в случае, если лечение проводилось в условиях стационара).
4.Копия закрытого (-ых) больничного (-ых) листа (-ов) (копия заверяется в отделе кадров по месту работы Застрахованного лица мокрой печатью с указанием ФИО лица, заверившего копию, его подписью и датой, когда заверена копия).
5.Акт о несчастном случае производственного (или непроизводственного ) характера, составленный компанией-страхователем.
6.Копия полиса и/или договора страхования.
7.Копия справки о присвоении идентификационного кода получателя.
8.Копия паспорта получателя (стр. 1,2 и страница с регистрацией)
ПРИМЕЧАНИЕ: Страховщик оставляет за собой право вносить изменения и дополнения в список прилагаемых к заявлению документов в каждом конкретном случае, согласно условиям действующего договора страхования и правил страхования от несчастного случая.
Страховое возмещение прошу оформить (нужное отметить):
На мой карточный счет , для чего дополнительно сообщаю:
Название банка _____________________________________ Назначение платежа: Пополнение карточки (тип карточки)
Согласно договору №__________ от ___________________, ФИО (полностью).______________________________________ карточка № __________________________
МФО банка _________________ ЗКПО банка ____________________ Расчетный счет ________________________________
Выдать наличными в кассе АСК «ИНГО Украина» (время работы – пнд.-чтв. С 9.00 до 18.00, птн.- с 9.00 до 16.45. Обеденный перерыв с 13.00 до 14.00).
Как написать заявление в страховую компанию о наступлении страхового случая?
Жизненные ситуации нередко приводят к серьезным последствиям не только в отношении имущества человека, но и в отношении жизни или здоровья его самого. Поэтому в последнее время в Российской Федерации получили распространение случаи страхования движимой и недвижимой собственности, а также жизней граждан. При наступлении серьезного происшествия представители страховой компании обязаны возместить ущерб, нанесенный пострадавшему человеку. Однако, происходит это только в ситуации, когда происшествие можно будет отнести к страховому, а не умышленному и при обращении лица в компанию с письменным заявлением.
Какие случаи относятся к страховым?
Основополагающей задачей любой страховой компании является расследование инцидентов, которые произошли с их клиентами и компенсация в денежном эквиваленте убытков при подтверждении факта наступления страхового случая. Разбирательство будет инициировано только после обращения пострадавшего лица в компанию с письменным заявлением, документальными доказательствами и при соблюдении установленного порядка действий.
Перед оформлением и подачей заявления в уполномоченную компанию, прежде видится важным ознакомиться с ситуациями, которые могут быть отнесены к категории страховых случаев.
Страховым считается случай, при котором произошел инцидент, повлекший за собой утрату или серьезное повреждение застрахованного имущества или жизни и здоровья застрахованного гражданина. Важно отметить, что под обозначенную категорию не попадают происшествия, наступление которых произошло по вине самого пострадавшего или при отсутствии виновного лица.
Конкретный перечень страховых случаев и условия предоставления выплат определяются индивидуально и на основании заключенного договора между компанией и страхователем. При этом в законодательстве отмечается ряд ситуаций, когда отказ в рассмотрении заявления в страховую компанию будет правомерен. Ознакомиться с такими исключениями можно на примере происшествий с застрахованным транспортным средством:
- Страхователь изъявил желание получить компенсацию за моральный ущерб или упущенную выгоду;
- Если выплата денежных средств за причиненный вред не была оговорена в содержании договора с компанией;
- Вред был нанесен в процессе проведения состязаний, испытательных работ;
- Если ущерб был нанесен в ходе осуществления погрузочных или разгрузочных мероприятий.
Как написать заявление?
Наступление страхового случая предполагает необходимость уведомления компании — страховщика об инциденте. Для этого страхователь обязан составить заявление о страховом случае и предъявить его на рассмотрение страховщику или его уполномоченному представителю. Срок подачи заявления, а также варианты направления документа определяются сторонами в содержании договора. При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае.
Своевременное обращение человека, в отношении которого наступил страховой случай, повышает вероятность выплаты денежных средств и снижает возможность компании отказать в выплате по причине неисполнения обязанностей.
Правильность оформления заявления играет немаловажную роль. Поэтому для заполнения можно использовать бланк, предоставленный сотрудниками компании или ознакомиться с предложенными правилами составления заявления:
- Отмечаются сведения о страхователе;
- Паспортные и контактные данные;
- Уточняет информация о полисе гражданина;
- Дата, место и время инцидента;
- Обстоятельства происшествия и общие сведения о случившемся.
При отсутствии в компании унифицированного бланка, можно ознакомиться с предложенным образцом заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.
Какие прилагаются документы?
При наступлении происшествия, страхователь по договору с компанией — страховщиком обязуется обратиться с заявлением для оповещения об инциденте. Помимо письменного уведомления, к заявлению прилагаются сопутствующие документы, свидетельствующие о правомерности требований гражданина.
Список документов, прилагаемый к заявлению о страховом случае может разниться в зависимости от варианта происшествия и от перечня, который указан в содержании договора сторон.
Например, в случае повреждения или утраты застрахованного автомобиля прилагаются:
В случае смерти страхователя, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются:
Если страховой случай привел к инвалидности человека, к заявлению о его наступлении прикладываются:
- Дубликат документального акта, свидетельствующий об установлении в отношении человека степени инвалидности, заверенный нотариусом;
- Копия акта, подтверждающего осуществление медицинского освидетельствования;
- Документ, который подтвердит факт возбуждения или отказ от возбуждения уголовного делопроизводства;
- Если инвалидность наступила в результате случайного стечения обстоятельств, к заявлению о наступлении страхового случая прилагается специальный акт;
- Копии документации больного гражданина с указанием точного диагноза и датой его установления;
- Заверенные уполномоченным органом справки, которые содержат сведения о проведенных анализах на наличие в крови запрещенных или отравляющих веществ.
Список документов вместе с заявлением о наступлении страхового случая, предоставляется сотрудникам компании — страховщика лично или посредством использования почтовых услуг. Если компания располагает официальным сайтом с разделом, который позволяет пересылать документы в электронном формате, акты сканируются и направляются через интернет.
Особенности подачи и рассмотрения заявления
После оформления заявления требуется продумать возможные способы предоставления уведомления сотрудникам организации с учетом установленного времени на реализацию процедуры. Это обусловлено тем фактом, что в случае несвоевременного оповещения уполномоченных лиц, пострадавший гражданин может лишиться законной компенсации.
Подать заявление о наступлении страхового случая вместе с требуемыми документальными актами можно лично, через доверенного представителя, заказным письмом или можно обратиться к организации — страховщику через официальный сайт. Как уже отмечалось ранее, заявление надлежит направить не позднее установленного временного периода. Сроки разнятся в зависимости от происшествия и периода, который прописан в содержании договора сторон. Если застрахованный человек не располагает возможностью оповестить компанию — страховщика вовремя или собрать все необходимые документы, можно воспользоваться услугами доверенного представителя. Также можно написать заявление с уточнением уважительных причин пропуска установленного срока.
После уведомления сотрудников компании посредством заявления о наступлении страхового случая, представители организации обязаны провести проверку для определения достоверности изложенной информации. Для этого осуществляется следующая процедура:
Срок рассмотрения заявления о наступлении страхового случая и проверки полученных документов равняется 20 дням. Если страховая компания после подтверждения факта наступления страхового случая удовлетворила требования заявителя о начислении компенсационных выплат, требуется оформить дополнительное заявление. В тексте обращения надлежит отметить желание лица получить компенсацию. Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.
Если организация отказала в рассмотрении заявления о наступлении страхового случая по причине нарушения условий договора или по результатам проверки поступил отказ в начислении денежных средств, пострадавшее лицо вправе обратиться в суд. Исковое заявление об оспаривании решения компании — страховщика направляется в мировой или районный суд. Обращение в первую инстанцию будет целесообразным, если цена иска меньше 50 тысяч рублей и наоборот. Для увеличения шансов на положительный исход дела к иску прилагается документация, подтверждающая позицию истца.
Источники:
calculator-ipoteki.ru businessman.ru law-raa.ru gigabaza.ru itbu.ruКомментариев пока нет!