Как правильно написать заявление на квоту на операцию
Как получить квоту на операцию и лечение в 2018 году
Лечение некоторых заболеваний является настолько сложным и затратным, что граждане не способны самостоятельно его оплатить и организовать. Но каждый гражданин Российской Федерации имеет гарантии от государства, записанные в основном законе. Они обеспечиваются квотированием специализированных услуг медиков.
Только нужно еще знать, как получить квоту на лечение в 2018 году. Это непростой процесс, регулирующийся законодательством.
Что такое квота и кому она положена
Необходимо исходить из того, что определенные виды лечения (оперативного вмешательства) оказываются только теми учреждениями здравоохранения, которые обеспечены:
- специализированным оборудованием;
- высокопрофессиональными кадрами.
Это означает, что такие клиники получают дополнительное финансирование для развития. Выделяется оно из госбюджета с тем, чтобы врачи смогли спасать граждан в особенно сложных ситуациях. Таких пока больниц не так много.
Если это понять, то нетрудно будет вникнуть в то, как получить квоту на операцию. Всеми вопросами квотирования занимаются только государственные органы. Каждый этап заложен в нормативно-правовую базу. Отклонение от выполнения закона в этом случае недопустимо.
Таким образом, квота — это выделение государственной поддержки людям, нуждающимся в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).
- медучреждений, занимающихся лечением недугов;
- заболеваний, по которым предоставляются квоты.
Законодательная база
Ряд правительственных документов полностью описывает процесс выделения и использования квот. К ним следует отнести:
Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Заболевания, подлежащие квотированию
Государство не выдает деньги на избавление гражданина от любого недуга. Для получения квоты необходимы веские основания.
Минздрав издает документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. Перечень обширный, в нем содержится до 140 недугов.
Вот некоторые из них:
- Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
- Пересадка внутренних органов.
- Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
- Нейрохирургическое вмешательство.
- Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
- Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
- Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП):
- на глазах;
- на позвоночнике и так далее.
Порядок получения льготного места в клинике
Путь в медучреждение, способное вылечить, непрост. Пациенту предстоит дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ .
Существует обходной путь. Опишем его чуть позже. Начинать же любое обращение за квотой следует с лечащего врача.
Для получения льготного лечения нужно подтвердить диагноз. Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные сбережения.
Первая комиссия — по месту наблюдения пациента
Последовательность инициирования получения квоты такова:
- Обратиться к лечащему эскулапу и описать намерение.
- Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.
- Врач составляет справку, в которой указываются данные:
- о диагнозе;
- о лечении;
- о мерах диагностики;
- об общем состоянии больного.
- Справку рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.
- Этому органу отведено три дня для принятия решения.
Решение первой комиссии
Если пациент нуждается в специализированных услугах, то комиссия больницы принимает решение о направлении документов в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:
Второй этап принятия решения
В комиссию областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельность руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.
В случае принятия положительного решения эта комиссия:
- определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
- направляет туда пакет документов;
- информирует заявителя.
Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:
В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП , направляются:
Третий этап — заключительный
В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек.
- Исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения
- Принимает решение о его оказании.
- Определяет конкретные сроки.
- На данную работу ему отводится десять дней.
Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает по меньшей мере 23 дня (следует еще учесть время на пересылку документации).
Больница дает рекомендации по дальнейшему лечению пациента.
Особенности услуг по квоте
За государственные средства предоставляются только такие медицинские услуги, которые невозможно получить в местной больнице.
Этот вид поддержки предоставляется людям, чей диагноз соответствует перечню Министерства здравоохранения. Они направляются в клинику, способную провести необходимую манипуляцию. Все лечение им предоставляется бесплатно.
Некоторым гражданам оплачивается и проезд к месту оказания помощи.
Данный вид услуг подразумевает использование для избавления от недуга высоких технологий. Это дорогостоящая процедура. Все необходимые траты берет на себя бюджет.
Данный вид господдержки подразумевает приобретение дорогостоящих препаратов, оплатить которые сам пациент не в состоянии. Ее порядок определяется Федеральным законом № 323 (статьей 34). Конкретизирует внедрение в практику положений указанного нормативного акта Правительство РФ своими постановлениями.
На такую операцию направляются женщины, у которых диагностировано бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение является высокозатратной и длительной процедурой.
Многие женщины не в состоянии без подобной операции ощутить радость материнства. Но выдают направление на ЭКО только пациенткам, прошедшим непростой предварительный период обследований и лечения.
Как сократить время получения поддержки
Зачастую возможности ждать у людей нет. Помощь нужна срочно.
Ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями непросто.
Специалисты рекомендуют два пути:
В первой случае можно оказывать «давление» на людей, отвечающих за выделение квот:
- звонить им, чтобы узнать о ходе решения вопроса;
- ходить на прием к руководителям;
- писать письма и так далее.
Второй вариант заключается в обращении напрямую в клинику, предоставляющую нужные услуги. Для этого необходимо:
- собрать пакет документов (описано выше);
- привезти в больницу и написать на месте заявление.
Документы из местной больницы, где пациенту поставлен первоначальный диагноз, должны быть заверены:
К сожалению, без соблюдения формальностей клиника, работающая по квотам, помощь оказать не сможет. Этому медучреждению еще предстоит отчитаться за использование бюджетных средств.
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Изменения в 2018 году
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Подписывайтесь на наши обновления!
Как получить и оформить квоту на операцию (лечение, ЭКО, ВМП)?
Квоту на операцию может получить лицо, нуждающееся в помощи при лечении заболевания, установленного государственными органами.
Оформление квот на операцию осуществляется согласно нормам правовых актов Минздравсоцразвития России. Лица, оформившие квоту на операцию, имеют возможность получить лечение за счет государственных средств.
ВМП – это высокотехнологичная медицинская помощь. На лечение путем оказания ВМП пациента может направить только специальная медицинская комиссия.
Как указано в ч. 4 ст. 34 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ВМП относится к специализированной медицинской помощи, которая оказывается согласно установленному Правительством РФ перечню ВМП.
Квота на лечение. Разновидности болезней
Разновидности ВМП закреплены в нормах постановлений Правительства РФ «О программе государственных гарантий…» от 28.11.2014 № 1273, «О программе государственных гарантий…» от 19.12.2016 № 1403. Нормативные акты включает в число видов высокотехнологичной медицинской помощи:
- микрохирургические, реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, желчных протоках и печени;
- реконструктивно-пластические операции на промежности, а также тонкой и толстой кишке;
- оперативное вмешательство в области желудка и пищевода;
- хирургическое лечение новообразований надпочечников;
- операции с использованием робототехники;
- лазерное и оперативное лечение гинекологических расстройств определенной группы;
- комплексное лечение больных с обширными ожогами;
- микрохирургические вмешательства, проводимые с использованием операционного микроскопа;
- сложные случаи имплантации и трансплантации;
- терапевтическое лечение сосудистых осложнений сахарного диабета.
Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, является дорогостоящей процедурой, помогающей женщинам с диагнозом «бесплодие» завести ребенка.
ЭКО включает методы стимуляции овуляции, культивирование и перенос эмбриона в полость матки.
Чтобы узнать, как получить квоту на ЭКО, необходимо обратиться к порядку, утвержденному приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930н.
Как оформить квоту на операцию
Как получить квоту на операцию, также подробно описано в упомянутом выше приказе Минздрава.
Чтобы узнать, как получить квоту на лечение, надо обратиться к своему лечащему врачу.
Выписка из медицинской документации пациента
Доктор оформляет для пациента, нуждающегося в ВМП, выписку из медицинской карточки.
Такая выписка должна содержать сведения:
- о диагнозе больного;
- состоянии здоровья пациента;
- проведенных мерах по диагностике расстройства;
- лечении.
К выписке следует приложить бумаги с результатами лабораторных, инструментальных и иных исследований.
Врачебная комиссия медицинской организации
После подготовки выписки и результатов обследования документы подаются на рассмотрение врачебной комиссией медицинской организации. Врачебная комиссия создается из специалистов лечебного учреждения, где гражданин наблюдался и проходил лечение.
Действия врачебной комиссии
В течение 3 дней с момента поступления документов члены комиссии рассматривают их. Они могут принять решение:
- Направить бумаги в Комиссию органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания ВМП (далее – Комиссия субъекта РФ). Комиссия субъекта РФ формируется исполнительными органами субъекта и включает в себя не менее 5 специалистов. Председателем комиссии является руководитель исполнительного органа субъекта в области здравоохранения.
- Отказать в направлении документов в Комиссию субъекта РФ. В этом случае комиссия направляет больному выписку из протокола, где описывает причины отказа.
Документы, направляемые в Комиссию субъекта РФ
Решение врачебной комиссии оформляется в виде протокола. Если принято решение направить документы больного в Комиссию субъекта РФ, то они передаются в следующем комплекте:
- Выписка из протокола решения врачебной комиссии.
Заявление пациента. В случае необходимости заявка может быть подана законным представителем больного или его доверенным лицом. Заявление должно содержать в себе информацию о:
- Ф. И. О. пациента,
- адресных реквизитах;
- паспортных данных;
- гражданстве;
- номере телефона;
- номере электронной почты.
Кроме этого к заявлению пациента прилагают:
- согласие на обработку персональных данных гражданина;
- копии паспорта больного, свидетельства о рождении больного ребенка до 14 лет, полиса ОМС, выписки из медицинской документации и результатов анализов;
- доверенность представителя пациента.
В случае если врачебная комиссия отказала больному в направлении документов, он может самостоятельно или через своего представителя направить все перечисленные бумаги в Комиссию субъекта РФ для рассмотрения.
Решение Комиссии субъекта РФ
Комиссия субъекта РФ принимает бумаги и выносит по ним решение в течение 10 дней.
Она может вынести одно из следующих решений:
- О наличии медицинских показаний для направления пациента в лечебное учреждение для оказания ВМП.
- Отсутствии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Содержание протокола Комиссии субъекта РФ
Решение органов Комиссии субъекта РФ оформляется в виде протокола, который описывает следующие сведения:
- основания создания Комиссии субъекта РФ;
- состав комиссии;
- паспортные реквизиты пациента, документация которого была рассмотрена;
- заключение Комиссии субъекта РФ, описывающее:
- информацию о наличии показаний для направления гражданина на лечение;
- диагноз и код диагноза;
- сведения об отсутствии медицинских показаний для оказания ВМП;
- данные об основаниях для дополнительного обследования больного;
- основания для направления пациента в лечебную организацию с целью оказания специализированной медицинской помощи.
Если у больного имеются показания для лечения по квоте, то Комиссия субъекта РФ оформляет для него талон на оказание ВМП. Также члены комиссии согласовывают с медицинской организацией, предоставляющей ВМП, дату лечения больного и направляют пациента в учреждение.
Комиссия субъекта РФ направляет в лечебное учреждение, которое будет предоставлять ВМП, следующие бумаги:
- талон на оказание ВМП;
- копию выписки из медицинской документации;
- результаты исследований состояния здоровья гражданина.
Комиссия медицинской организации, оказывающей ВМП
Перед приемом больного лечебное учреждение, оказывающее ВМП, созывает комиссию медицинской организации.
Решение комиссии медицинской организации о наличии оснований для госпитализации будет являться основанием для проведения лечения больного.
В состав комиссии входит не менее 3 человек. Она принимает решение о наличии или отсутствии оснований к госпитализации пациента в течение 10 дней со дня оформления талона на ВМП. Протокол с окончательным решением комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП, хранится в этой организации.
После составления протокола больной может получить медицинскую помощь. Кроме этого лечебное учреждение будет давать ему рекомендации по дальнейшему лечению.
Таким образом, процедура получения квоты на операцию и лечение является весьма сложной и длительной. Чтобы получить необходимую медицинскую помощь, больному потребуется дождаться решений 3 медицинских комиссий.
Иногда возникают такие ситуации, когда тяжело больному нужна высокотехнологичная медицинская помощь, а нужными финансовыми средствами он не располагает. Именно на такую категорию граждан рассчитана квота — документ, посредством которого за счет государственных ассигнований пациенту предоставляют хирургическое лечение.
Действие указанного документа распространяется только на государственные учреждения.
На какие операции можно получить квоту – основные виды заболеваний, дающих право на получение бесплатной квоты
Все моменты в отношении предоставления квот населению на лечение прописаны в Приказе Минздрава России от 29 декабря 2014 года (№930н).
Список недугов, при которых больной может получить квоту, очень большой. Более детально с указанным перечнем можно ознакомиться у доктора, либо поискать в интернет-источниках — Приложение 4 к Приказу Минздравсоцразвития.
В общих чертах патологии, по поводу которых у государства запрашиваются льготы на хирургическое вмешательство, можно охарактеризовать следующим образом:
- Серьезные сбои в работе внутренних органов, что требует их пересадки.
- Различные операции на тазобедренном суставе.
- ЭКО.
- Осуществление манипуляций на открытом сердце.
- Погрешности в функционировании головного мозга, устранить которые возможно посредством операции.
- Врожденные патологии, болезни эндокринной системы, лейкозы.
- Хирургические процедуры на позвоночнике.
- Нарушение функций органов зрения. Как и где получить квоту на бесплатную операцию на глаза при катаракте?
В упомянутом выше Приказе Минздравсоцразвития имеется графа об экстренных ситуациях.
Больному обязаны предоставить необходимую помощь с дальнейшим информированием органа управления здравоохранения (по месту прописки) о проделанных процедурах.
Весь перечень лечебных мероприятий оформляется официально, и в дальнейшем клинике выплачивают деньги за выполненную работу.
Подготовительное обследование к получению квоты – где пройти медкомиссию?
Для получения рассматриваемой квоты пациентам с тяжелым недугом стоит посетить несколько медкомиссий:
1.Комиссия в поликлинике по месту прописки
Здесь соответствующий специалист назначает обследование, после которого проводится заседание первой комиссии. При положительном результате пациенту выдают документ, подписанный главврачом поликлиники о том, что больной нуждается в высокотехнологическом лечении. К указанному документу прилагают выписку из истории болезни.
2.Комиссия областного управления здравоохранения
Если решение будет вынесено в пользу больного, ему предоставляют документ-талон с детальной информацией о проведенной диагностике, истории болезни.
3.Комиссия в медицинском заведении, где планируют осуществлять лечение
Главные моменты, которые выясняются в процессе заседания:
- Способно ли данное учреждение предоставить больному нужную медицинскую помощь.
- Имеются ли у пациента противопоказания к госпитализации.
Список документов для получения квоты на бесплатную операцию
Планируя начать процедуру по получении квоты на хирургическое лечение, больному следует приготовить такие документы:
- Заявление, в котором прописывается ФИО пациента, его домашний адрес, контактный телефон, электронная почта (если есть), серия и номер паспорта/свидетельства о рождении.
- Письменное согласие на обработку персональных данных.
- Ксерокопия паспорта либо свидетельства о рождении (если пациент не достиг 14-летнего возраста).
- Выписка из медицинской карты пациента об истории его болезни. Данный документ выдает поликлиника по месту жительства от имени главврача.
- Результаты аппаратных, лабораторных тестирований, на основании которых установлен диагноз. Согласно нормативным актам России, больной имеет право оставить оригиналы указанных документов у себя, а комиссии предоставляются копии.
- Ксерокопия полиса об обязательном медицинском страховании и/или о пенсионном страховании. Это касается пациентов, у которых подобные свидетельства имеются. При отсутствии полисов, пакет нужных документов комплектуется без них.
Если пациент не имеет возможности лично заняться подготовкой и подачей документов, и пользуется услугами законного представителя, к рассмотренному выше перечню дополнительно прилагаются:
- Копия паспорта законного представителя.
- Заявление от его имени.
- Официальное подтверждение представительства. Это может быть также доверенность, заверенная должным образом.
Инструкция по получению квоты в Департаменте здравоохранения – куда обращаться и что понадобится?
Порядок рассматриваемой процедуры следующий:
- Посещение лечащего врача (в поликлинике по месту прописки). Доктор решает, какие анализы нужно сдать, выписывает направление на диагностику.
- Оформление упомянутым выше врачом выписки из истории болезни. Сюда же вносят результаты обследования. Указанный документ обязательно должен быть заверен подписью главврача, печатью медицинского учреждения.
- Отправка подготовленного комплекта документации в местный департамент здравоохранения. Это делают сотрудники поликлиники по завершению медкомиссии. Пациенту же не помешает уточнить и запомнить дату отправки. В случае принятия отрицательного решения, заявителю вручают протокол с разъяснением причин отказа.
- Вынесение департаментом здравоохранения решения о выдачи квоты. В некоторых случаях для данной процедуры требуется личное присутствие пациента, но зачастую обходятся без него. На это все уходит 10 рабочих дней: по истечению данного срока заявитель должен обратиться в свою поликлинику и узнать об ответе. При экстренных ситуациях, когда хирургическое вмешательство надо проводить срочно, лечащий врач прикрепляет к пакету документов соответствующую пометку: это ускоряет процесс получения квоты.
- Отправка документов в профильную клинику. Нередко пациенту приходится стоять в очереди на госпитализацию. О дате явки в медицинское учреждение можно узнать на сайте talon.gasurf.ru. При госпитализации пациент должен предъявить оригиналы медицинских документов.
Инструкция по получению квоты в клинике через квотный комитет
Данный метод получения квоты более предпочтителен: больной может лично выбрать медицинский центр для лечения, а сама процедура длится, в среднем, 2 недели.
Алгоритм действий в этой ситуации следующий:
- После получения в поликлинике по месту прописки необходимого пакета документов с положительным решением комиссии пациент самостоятельно ищет учреждение, в котором ему предоставят высокотехнологичное лечение.
- Специалисты указанного медицинского заведения рассматривают запрос больного, созывают «квотный комитет», на котором рассматривается возможность госпитализации по квоте.
- Официально оформленное решение, вместе с перечнем остальных документов направляется в местный департамент здравоохранения.
Очередь на операцию по квоте – что нужно помнить?
Тем, кто собирается получить квоту на хирургическое лечение, нужно помнить такие моменты:
- Начинать процедуру по получению талона лучше в начале года. В наши дни тяжелобольных, которые нуждаются в срочных операциях достаточно много: квоты заканчиваются быстро.
- Осведомиться о том, как продвигается очередь, можно на специальных сайтах (один из них уже упоминался выше) либо в клинике, где будет предоставляться помощь.
- Узнать о наличии квот можно в местном департаменте здравоохранения либо же в медицинском учреждении, где будет осуществляться высокотехнологичное лечение. Каждое подобное заведение имеет свой квотный отдел, где специалисты подскажут, есть ли еще талоны на бесплатные операции и сколько их осталось.
- Если хирургическое вмешательство нужно срочно, а квоты закончились, пациент может оплатить все расходы, а в будущем — подать в департамент здравоохранения комплект документов. Таким образом, можно компенсировать траты на лечение.
- При тяжелых ситуациях, когда операция нужна срочно и есть квота, клиника не имеет права отказать в помощи. В остальных случаях пациенты будут ждать своей очереди: какие-либо льготы, помогающие ускорить предоставление лечения, в законодательстве не предусмотрены.
Самые популярные вопросы по получению квот на бесплатную операцию – отвечают специалисты
— Как лучше получать квоту – в департаменте или через клинику?
— Квоту однозначно лучше получать через клинику: у пациента будет возможность лично ознакомиться с учреждениями, а на обработку запроса уйдет меньше времени, чем эту же процедуру осуществлять через департамент.
— Как узнать о наличии квот и что делать, если квот на операцию уже не оказалось?
— Талоны на бесплатное хирургическое вмешательство распределяются между несколькими медицинскими учреждениями. Если в одних заведениях они закончились, это не значит, что возможность получить нужную помощь как можно скорее потеряна.
Выяснить, сколько конкретно квот осталось, и в каких именно клиниках они есть, можно в местном департаменте здравоохранения.
Если квоты закончились, пациенту все равно следует пройти процедуру их получения. При положительном ответе их ставят на очередь.
На руки долгожданную квоту заявители получат сразу, как только государство выделит новую порцию талонов.
— За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?
— Если лечебное учреждение, где будет проходить операция, находится в другом городе, за проезд пациент должен платить самостоятельно. Хотя указанные траты может покрыть полис обязательного медицинского страхования.
Для получения талона на бесплатный проезд нужно обратиться в Фонд с пакетом документов.
Кроме того, квота не всегда является полностью бесплатной. За некоторые нюансы в рамках лечебных мероприятий пациенту придется платить из собственного кармана.
К примеру, те, у кого обнаружена злокачественная опухоль, перед ее облучением должны сделать спецразметку. А если больному нужна трансплантация головного мозга, донора он должен найти сам. Квота подобные расходы не включает.
Получение квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь
До выхода Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» порядок направления пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (выдачи квот на ВМП) каждый год утверждался Министерством здравоохранения и социального развития. В 2012 году вышел новый порядок, который будет действовать бессрочно.
В прошлом году для получения квоты на ВМП гражданину нужно было обратиться напрямую в региональный орган здравоохранения (департамент, комитет, министерство), имея на руках выписку из медицинской документации, включающую в себя рекомендации к получению ВМП, и ряд других документов (копии паспорта, полиса ОМС и пенсионного свидетельства). В структуре органа здравоохранения предусматривалась соответствующая комиссия субъекта РФ по отбору пациентов на оказание ВМП, которая в течение 10 рабочих дней с момента обращения выносила решение.
Теперь же, в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития от 28 декабря 2011 года № 1689н, процедура частично изменилась. Давайте более подробно рассмотрим процедуру получения квоты.
Решение о предоставлении квоты выносит Комиссия органа здравоохранения субъекта РФ по отбору пациентов для оказания ВМП.
Однако теперь проведение отбора пациентов и направление их в данную комиссию осуществляется врачебными комиссиями тех медицинских организаций, в которых пациенты проходят лечение и наблюдение, по рекомендации лечащего врача на основании выписки из медицинской документации пациента.
Выписка из медицинской документации пациента, оформленная лечащим врачом, должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенной диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания ВМП. К ней прилагаются результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований по профилю заболевания пациента, подтверждающие установленный диагноз.
Врачебная комиссия в течение трех рабочих дней со дня получения выписки рассматривает ее и принимает решение о направлении или об отказе в направлении документов пациента в Комиссию субъекта Российской Федерации для решения вопроса о необходимости оказания ему ВМП. Решение Врачебной комиссии оформляется протоколом.
Критерием принятия врачебной комиссией решения является наличие медицинских показаний для оказания ВМП в соответствии с перечнем видов ВМП.
В случае принятия врачебной комиссией решения о направлении документов пациента в Комиссию субъекта РФ в течение трех рабочих дней она формирует и отправляет комплект документов в органы здравоохранения. При этом пациент вправе получить протокол решения врачебной комиссии и выписку из медицинской документации на руки, чтобы самостоятельно отнести документы в органы здравоохранения.
Если же врачебная комиссия принимает решение об отказе, то на руки пациенту выдается протокол решения с указанием причин отказа и выписка из медицинской документации.
Комплект документов, направляемых в Комиссию субъекта РФ, должен содержать:
В случае обращения от имени пациента законного представителя пациента (доверенного лица):
- В письменном заявлении дополнительно указываются сведения о законном представителе (доверенном лице):
- фамилия, имя, отчество (при наличии),
- данные о месте жительства,
- реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство,
- почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений,
- номер контактного телефона (при наличии),
- электронный адрес (при наличии).
- Дополнительно к письменному обращению пациента прилагаются:
- копия паспорта законного представителя пациента (доверенного лица пациента),
- копия документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента, или заверенная в установленном законодательством Российской Федерации порядке доверенность на имя доверенного лица пациента.
Комиссия субъекта РФ решает вопрос в срок не позднее 10 рабочих дней с момента получения документов. По результатам рассмотрения документов принимается одно из следующих решений:
Помимо местных органов здравоохранения квоту можно получить, обратившись с письменным заявлением в Минздравсоцразвития России, но допускается это только в случаях если:
- пациент не проживает на территории Российской Федерации;
- пациент не состоит на регистрационном учете по месту жительства;
- орган здравоохранения субъекта РФ не обеспечил направление пациента в медицинские организации для оказания ВМП.
Госпитализация осуществляется по решению комиссии медицинской организации, оказывающей ВМП. Данное решение принимается в срок не позднее 10 рабочих дней на основании талона на оказание ВМП с приложением в электронном виде документов из указанного выше перечня.
По телефону Всероссийской бесплатной круглосуточной горячей линии для онкологических пациентов и их близких 8-800 100-0191 вы можете получить юридическую консультацию по вопросам, связанным с получением медицинской помощи, включая порядок получения квот на ВМП.
Антон Радус, юрисконсульт Проекта «Ясное утро»
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 декабря 2011 г. № 1689н
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. № 1629н
Совет 1: Как получить квоту на операцию
- Как получить квоту на операцию
- Как сделать операцию бесплатно
- По каким показаниям отправляют на ЭКО
- Для получения квоты:
- - выписка о проведенном лечении;
- - результаты клинико-диагностических анализов;
- - письменное обращение;
- - копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей копия паспорта одного из родителей или законного представителя;
- - копия полиса ОМС;
- - копия полиса пенсионного страхования;
- - копия страхового номера индивидуального лицевого счета.
- Для получения талона на бесплатный проезд к месту лечения:
- - пенсионное страховое свидетельство;
- - полис обязательного медицинского страхования;
- - копии первой страницы и страницы с пропиской вашего паспорта;
- - документ, подтверждающий право на льготу;
- - направление из лечебного учреждения за подписью главного специалиста города по данному профилю.
- Порядок действий граждан для получение высокотехнологичной медицинской помощи
- какие документы для квоты
Совет 2: Как найти деньги на операцию
Совет 3: Как получить квоту на бесплатное эко
- - посетить гинеколога;
- - паспорт;
- - полис ОМС;
- - пенсионное страховое свидетельство;
- - посетить комиссию по отбору пациентов на ЭКО;
Совет 4: Как получить квоту в департаменте здравоохранения
- какие документы для оформления квоты
Совет 5: Порядок получения квоты на ЭКО
С 2013 года процедура по ЭКО включена в программу бесплатной медицинской помощи, за счет выделения денежных средств из Федеральных и Региональных бюджетов.
На получение квоты могут быть направлены женщины с диагнозом:
- женское бесплодие, по причине трубно - перитонеального фактора;
- женское бесплодие, по причине гинекологического анамнеза;
- женское бесплодие, по причине нарушения работы эндокрильной системы организма;
- женское бесплодие, по причине бесплодия партнера.
Чтобы получить квоту необходимо пройти специальную медицинскую комиссию, которая рассматривает целесообразность получения квоты. Для этого нужно в женскую консультацию по месту прописки представить следующие документы:
- личное, письменное заявление для получения услуги ЭКО;
- документы, удостоверяющие личность: паспорт, свидетельство о рождении (копия);
- выписка из истории болезни с указанием диагноза;
- полис ОМС (копия);
- страховое пенсионное свидетельство (копия);
- электронный адрес, контактный номер телефона.
Если членами комиссии принято положительное решение, то документы в трехдневный срок передают в Региональное министерство здравоохранения.
В Минздраве повторно рассматривают ваше заявление на получение квоты. При принятии положительного решения оформляют «Талон на ВМП» и передают в ближайший медицинский центр, по месту прописки, который будет осуществлять процедуру ЭКО.
Таким образом, срок рассмотрения ваших документов не будет превышать 2 недель.
Источники:
lgoty-vsem.ru nsovetnik.ru www.operabelno.ru www.help-patient.ru www.kakprosto.ruКомментариев пока нет!