Как написать заявление в наркологию о снятии с учета
Как сняться с учета в наркологическом диспансере?
Как сняться с учета в наркологическом диспансере– вопрос особенно актуальный для тех, кто стал его пациентом случайно (например, при задержании в состоянии опьянения). Подробное описание оснований для снятия с учета и механизма его реализации приведено в настоящей статье.
Сколько положено держать на учете в наркодиспансере
Приказом Минздрава СССР «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» № 704 от 12.09.1988 года установлены 2 формы диспансерного наблюдения:
- профилактическая – для лиц, входящих в группу риска наркозаболеваний, то есть употребляющих алкоголь или наркотики, но не имеющих симптомов зависимости;
- лечебная – для тех, кто страдает хроническими формами алкоголизма или наркомании (токсикомании).
В первом случае срок диспансерного учета составляет 1 год, во втором – в зависимости от диагноза:
- для хронических алкоголиков – 3 года;
- для хронических наркоманов и токсикоманов – 5 лет.
Важно: сроки содержания на учете в наркологическом диспансере исчисляются с момента окончания лечения. По истечении указанного времени пациент может быть либо оставлен на учете для дальнейшего наблюдения, либо снят с него.
В каких случаях снимают с учета в наркологическом диспансере
В соответствии с тем же приказом № 704 снятие с учета в наркологическом диспансере возможно при следующих обстоятельствах:
- выздоровление (то есть стойкая ремиссия, поскольку алкогольная и наркотическая зависимость относятся к разряду неизлечимых заболеваний);
- осуждение пациента к лишению свободы на срок более 1 года;
- переезд больного за пределы территории обслуживания наркодиспансера – с передачей на учет в другое подразделение;
- смерть пациента.
Кроме того, предусмотрено заочное снятие с учета – в случаях, когда отсутствуют сведения о месте нахождения пациента и меры к его установлению не принесли положительного результата.
Важно: снятие больного с учета на основании наступления стойкой ремиссии осуществляется на основании решения ВКК (врачебно-консультативной комиссии) наркологического диспансера, в котором он наблюдался.
При профилактическом наблюдении пациентов снимают с учета при условии воздержания от употребления алкоголя или наркотиков в течение года с момента постановки.
Как сняться с учета в наркологическом диспансере: процедура
По истечении срока содержания на учете больному надлежит явиться в наркологический диспансер на ВКК и контроль биологических сред. В отношении граждан, наблюдающихся в профилактических целях, решение ВВК необязательно – как правило, им достаточно сдать анализы, чтобы подтвердить отсутствие в организме алкоголя или наркотиков.
Дату проведения комиссии следует уточнять у лечащего врача во время приема: появляться у нарколога для осмотра придется порядка 1 раза в месяц.
По результатам итогового осмотра комиссия может принять решение о снятии с учета или о его продлении – все зависит от состояния больного и его поведения.
Важно: если в организме пациента обнаружен алкоголь или одурманивающие вещества, снятие с учета нарколога невозможно. Исключение из этого правила только одно – прием наркотиков, сильнодействующих средств или психотропов по медицинским показаниям.
Досрочное снятие с учета
Законодательство не запрещает снятие с диспансерного учета до истечения установленных сроков. Для этого необходимо представить лечащему врачу неопровержимые доказательства длительного воздержания от употребления наркотиков или спиртного. В качестве таковых можно использовать:
- справку с места работы об отсутствии прогулов и недопущении случаев появления на рабочем месте в состоянии опьянения;
- характеристику с места жительства с подписями соседей (См. Как написать характеристику с места жительства от соседей (образец)? );
- справку из информационного центра МВД об отсутствии привлечений к административной ответственности и судимостей за правонарушения и преступления, совершенные в состоянии опьянения.
При отсутствии клинических проявлений зависимости лечащий врач назначит необходимые лабораторные исследования, а затем внесет представление о снятии с учета в адрес ВКК.
Как сняться с учета в психдиспансере
Сняться с учета у психиатра сложнее, чем у нарколога. Дело в том, что законодательство не предусматривает конкретных сроков содержания на диспансерном учете пациентов, имеющих психические расстройства.
Однако пациент вправе обратиться в психиатрический диспансер с заявлением о снятии с учета. Заявление составляется в свободной форме и предоставляется главному врачу – это можно сделать через секретаря.
Далее процедура, в целом, аналогична механизму снятия с учета в наркодиспансере: назначается врачебная комиссия, по результатам которой вопрос решается положительно или отрицательно.
В ходе комиссионного обследования возможно проведение различных лабораторных исследований, применения методов клинической диагностики и т. д. Конкретный способ определения наличия или отсутствия оснований для снятия с учета зависит от заболевания и его проявлений.
Важно: отказ в снятии с учета в психиатрическом или наркологическом диспансере может быть обжалован в судебном порядке путем подачи соответствующего искового заявления. В таких случаях суды, как правило, назначают производство психиатрической (наркологической) экспертизы в другом учреждении, то есть не там, где наблюдался заявитель.
Как сняться с учета у нарколога через суд?
Лечение или профилактическое наблюдение в наркологическом диспансере по законодательству ограничивает определенные права гражданина. Распространенный вариант — невозможность получить водительское удостоверение. Появляется актуальный вопрос, как проводится процедура снятия с учета у нарколога.
Лечение или профилактическое наблюдение у нарколога ограничивается определенными сроками. При назначении второго варианта обследования, период составляет один год. Назначается такое наблюдение при злоупотреблении алкоголем или употреблении наркотических веществ при отсутствии зависимости.
При хронической зависимости назначается полноценное лечение:
- при алкоголизме на срок до трех лет;
- при наркотической или токсической зависимости — до 5 лет.
По истечению установленного срока проводится психиатрическая экспертиза, выявляющая успешность проведенного лечения. Если гражданин не согласен с итогами, он может потребовать снятие с учета у нарколога через суд.
Процедура снятия с учета у нарколога подразумевает определенный порядок действий:
- на проверках у лечащего врача назначается дата итоговой комиссии, определяющей результативность лечения или профилактического наблюдения;
- по итоговому осмотру выносится решение о снятии с учета у нарколога или его продлении;
- если гражданин не согласен с полученными результатами, он обращается в суд.
Законодательство предусматривает ряд действий, по которым допускается снятие с учета у нарколога досрочно. Для инициирования процесса предоставляют следующие доказательства:
- справку с работы об отсутствии прогулов и надлежащем состоянии;
- свидетельские показания соседей по месту жительства, характеризующие гражданина;
- справку из МВД об отсутствии административных правонарушений и судимостей.
Для обжалования отказа в снятии с учета у нарколога обращаются в районный суд по месту прохождения лечения или наблюдения. Порядок действий для обжалования основывается на следующих этапах:
- получение результатов экспертизы в письменном виде;
- индивидуальная консультация с юристом о возможности обжалования;
- сбор подтверждающих доказательств, указывающих на отсутствие зависимости;
- подача искового заявления.
Суд назначит повторную экспертизу в другом диспансере. По результатам рассмотрения дела выносится решение.
Необходимые документы для снятия с наркологического учета через суд определяются следующим перечнем:
- удостоверение личности;
- основания, по которым произошла постановка на лечение;
- копия карты из наркологического диспансера;
- результаты пройденной комиссии;
- доказательства, подтверждающие основательность требований для снятия с учета у нарколога.
Последними в суде могут выступать любые письменные свидетельства об отсутствии у пациента зависимости и длительном воздержании от алкоголя или наркотиков.
Чтобы составить исковое заявление в суд на снятие с наркологического учета, необходимо руководствоваться положениями статьи 131 ГПК РФ . Составляется документ в произвольной форме с указанием следующих аспектов:
- полное наименование суда;
- информация об истце, полное имя, место жительства, контакты;
- аналогичная информация об ответчике — наименование диспансера, адрес, контакты;
- краткое изложение оснований для подачи искового заявления, реквизиты решения комиссии;
- требование о пересмотре дела;
- список доказательств, подтверждающих правомерность обращения в суд и приводимых требований.
Для рассмотрения отдельного индивидуального случая рекомендуется обратиться к юристу. Он выявит нужные аспекты дела и поможет решить вопрос в короткий срок. Обратиться к юристу за индивидуальной консультацией можно на нашем сайте.
Вопрос, в течение какого срока суд выносит решение о снятии с наркологического учета, решается на основании приведенных сведений. Если доказательств достаточно, решение принимается в течение месяца.
Суд может потребовать дополнительные документы и назначить дополнительное прохождение психиатрической или наркологической комиссии в другом диспансере. Итоговый срок рассмотрения дела может затянуться до двух месяцев.
Основания для отказа
По законодательству снятие с учета у нарколога проводится по следующим основаниям:
- длительная и устойчивая ремиссия в употреблении спиртного или наркотических веществ;
- лишение свободы пациента на срок более года;
- смерть пациента.
При переезде пациент также снимается с учета у нарколога, однако информация по нему передается по месту нового жительства.
В освобождении от наркологического наблюдения или лечения у нарколога отказывают тем пациентам, у которых проведение экспертизы выявило отсутствие улучшений. Наличие алкоголя или одурманивающих веществ в крови становится основой для продления периода лечения. На этом основании суд также отказывает в снятии с наблюдения у нарколога.
Варианты постановки на учет и снятие с учета в наркологическом диспансере
У многих существуют неприятные ассоциации, связанные с наркологическим диспансером. Обычно с этим учреждением сталкиваются те, кто имеет алкогольную зависимость. В каких ситуациях человек также рискует попасть под пристальные взгляды соответствующий служб:
Так ли плохо быть пациентом наркодиспансера ? Постановка на учет дает человеку шанс поправить свое здоровье и стать более свободным от имеющейся зависимости. Все оздоровительные мероприятия назначаются бесплатно. После достижение требуемого результата и стабилизации состояния пациента снимают с учета и он может забыть об этой странице из жизни.
Как попасть в наркологический диспансер
В наркодиспансер могут госпитализировать и в принужденном порядке
К сожалению, не все люди, пристрастившиеся к алкоголю, имеют достаточно сил, чтобы признать имеющиеся проблемы. Многим алкоголикам кажется, что им еще рано обращаться за квалифицированной помощью и они могут взять себя в руки. В таких случаях позаботиться о человеке, имеющем неравнодушное отношение к спиртному, должны близкие люди.
Принудительные меры инициируются в интересах больного. Родственники должны собрать сведения о человеке, которому требуется помощь сотрудников диспансера ( ФИО , адрес проживания, вид деятельности).
Данные организации просят предоставить удостоверение личности. Для недобросовестных документов в пакет документов для оздоровительного учреждения входит протокол сотрудника ГИБДД и документ с медицинским освидетельствованием.
Зачем регистрироваться в наркодиспансере
Учет в наркодиспансере имеет ряд положительных моментов
Данные, фиксирующие количество пациентов, нуждающихся в лечении у нарколога, важны для выведения статистики по проблемам алкоголизма и создания картины масштабов наркотической зависимости в стране.
Данные о постановке на учет – объективный инструмент для анализа ситуации наркобизнеса, они влияют на тактику разработки государственных программ, отвечающих за помощь людям, имеющим пагубную зависимость.
Не всегда целью родственников при постановке на учет является искреннее желание помочь ближнему наладить сложные отношения с алкоголем. Для многих регистрация в наркологическом диспансере – эффективная мера, позволяющая избежать государственной службы. Отдельная категория родителей обращается к специалистам с реально существующей проблемой пьянства у подростков.
Вне зависимости от индивидуальных особенностей историй, по которым человек скатывается на дно, бесплатный курс лечения может стать той соломинкой, которая позволит спастись от гнета алкоголя и начать жизнь заново.
Варианты постановки на учет
Профилактический учет — при первом случае
Если человек периодически снимает стресс при помощи алкоголя, «балуется» наркотиками, ему грозит профилактический учет. Такие меры принимаются по отношению к наркоманам, впервые попавшим в диспансер, или к водителям, совместившим распитие спиртного и езду за рулем.
Профилактическое наблюдение эффективно для той категории пациентов, у которых пока не сформирована зависимость. Эти люди должны получать помощь, чтобы научиться решать проблемы по-другому и не стать хроническими алкоголиками или заядлыми наркоманами.
Обычно года взаимодействия со специалистами диспансера хватает, чтобы человек осознал свои ошибки и встал на правильный путь. Вопрос о снятии с учета решает нарколог, он письменно закрепляет свое решение, позволяющее пациенту избавиться от дальнейших мер реабилитации – диспансерного лечения.
Первый этап — подтверждение диагноза «Зависимость»
Подтвержденный диагноз – повод для постановки на диспансерный учет. Установленные в медицинском порядке проблемы с алкоголем или наркотиками могут стать основанием для назначения такому пациенту трехлетнего срока лечения, иногда используются пятилетние реабилитационные программы.
Человек вынужден регулярно проходить осмотры нарколога и сдавать необходимые анализы. Он может находиться дома, бороться с зависимостью в стенах клиники.
Домашних пациентов посещает медицинский работник, который следит за их образом жизни. За продолжительность назначенного курса и снятие больного с учета отвечает медицинская комиссия. Иногда пациента снимают с учета по причине помещения его в тюрьму (эту меру используют, если срок наказания больше 3 лет).
Сознательным гражданам, лично обратившимся в диспансер, назначается анонимное лечение. Данные пациента находятся у лечащего врача, они не фигурируют в общей компьютерной базе. Существует ограничение для анонимных больных: они не могут сдать экзамен, позволяющим им получить водительские права. Анонимные курсы лечения платные, для снятия с учета достаточно желания пациента.
О нюансах постановки на учет у нарколога — в видеоматериале:
В чем ограничены пациенты наркологического диспансера
Алкоголизм и наркомания – серьезные состояния, снижающие качество жизни человека и накладывающие на больного некоторые профессиональные ограничения. Будучи пациентом наркодиспасера , человек не может быть трудоустроен по следующим направлениям:
- Он не может работать на производстве взрывчатых веществ.
- Ему запрещено быть электриком, монтажником.
- Исключена деятельность на пожароопасных объектах.
- Существуют запреты на ношение оружия, что сказывается на рабочих ограничениях в службе охраны.
- Человеку не доступно обслуживание транспорта.
- Пациент наркологического диспансера, совершивший административное правонарушение, может не мечтать о новой работе 3 года.
Любая форма учета накладывает на пациента обязанность посещать нарколога. Количество визитов к специалисту зависит от сроков лечения и эффективности выбранной тактики.
Первые полгода больные общаются с наркологами часто: ежемесячно.
Преимущества от постановки на учет
Вопрос снятия с учета в наркологическом диспансере решает комиссия
Несмотря на существенные ограничения,постановка на учет дает человеку, имеющему зависимость, определенные преимущества:
- Возможность получить бесплатное лечение.
- Терапевтические манипуляции у нарколога снижают наказание, предусмотренное для пьяных водителей (необходима явка нарколога на суд и справка о регистрации в наркологическом заведении).
- Человек, стремящийся лечиться у нарколога, может взять академический отпуск в любом заведении.
Эти меры призваны уменьшить страх человека перед общественным осуждением и помочь ему решить проблемы со здоровьем.
Как происходит процедура снятия с учета
Особенности операции зависят от учреждения, где реабилитируется больной. Человеку, пойманному за управление автомобилем в состоянии опьянения, поможет консультация адвоката. Проблемы снятия с учета решает медицинская комиссия. Существуют сроки, по истечении которых больной, имеющий пагубную привычку, может сняться с учета:
- Периодическое употребление алкоголя – год;
- Хронические алкоголики должны участвовать в программах реабилитации 3 года.
- Наркоманы контактируют с лечебными заведениями5 лет.
Если автовладелец нарушил закон, ему потребуются следующие документы для снятия с учета:
- Копия медицинской карты.
- Заявление, в котором фиксируется факт снятия с учета у судебных специалистов.
Сегодня многим знакомы понятия «алкогольная зависимость», в нашем мире распространены наркотики. Справиться с алкоголизмом, а тем более победить наркотики в одиночку очень трудно. От человека требуется выдержка и сила воли, чтобы обратиться за помощью. Существуют эффективные государственные программы, позволяющие с помощью квалифицированных специалистов победить пагубную тягу и стать полноценным членом здорового общества.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Как написать заявление в наркологию о снятии с учета
Состою на учёте в наркодиспасере за употребление наркотиков. Причину постановки точно не знаю, как и год примерно с 1997-1999 годов.
1. В 1997 году проходил добровольное лечение в наркологическом отделении психиатрической больницы, возможно поставили тогда.
2. В 1999 году был осуждён на 4 года лишения свободы, в том числе с принудительным лечением. Это лечение проводилось в исправительной колонии. Отбыл наказание полностью до 2003 года. Из документов есть только справка о освобождении есть на руках.
3. В 2004 проходил длительное(1.5 года) добровольное лечение в частном центре Украины . Справка имеется от этого частного центра.
Наркотики с тех пор не употреблял, на противозаконных деяниях пойман больше не был.
Вопрос, могу ли я сняться каким-то образом с учёта без длительных ежемесячных посещений диспасера ? Если, да. то на основании чего ?
Снятие с учета регламентировано приказом Минздрава СССР № 704 (выдержки ниже приводятся). По общему правилу снять с учета могут через 5 лет с момента постановки на учет (если было профилактическое наблюдение то через 1 год), в указанной вами ситуации, при условии выполнения всех предписаний врача и явок и по заключению ВКК. В указанной вами ситуации снятие возможно только по заключению врачебной-консультативной комиссии учреждения, где ведется учет при выполнении всех назначений лечащего врача. Предварительно проверьте не сняли ли вас ранее с учета. При осуждении на срок свыше 1 год, при неизвестном месте нахождения свыше года также предусмотрено снятие с учета.
Письмо> Минздрава России от 27.04.2015 N 14-2/2017686 <О медицинских ограничениях к управлению транспортным средством и владению оружием>
Организация диспансерного наблюдения за больными наркологического профиля регламентируется приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (далее — приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704) в части, не противоречащей законодательству Российской Федерации.
Согласно приказу Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 диспансерному учету и динамическому наблюдению подлежат лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, а за лицами, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту — группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
Таким образом, исходя из положений приказа Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 диспансерный учет и профилактическое наблюдения являются формами диспансерного наблюдения. Приказ Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» (вместе с «Инструкцией о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и…
2. Сроки диспансерного учета больных
и профилактического наблюдения лиц группы риска
в наркологических учреждениях (подразделениях)
За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета:
а) больных хроническим алкоголизмом — 3 года;
б) больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет.
Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.
За время профилактического наблюдения лица группы риска получают необходимую медицинскую помощь, способствующую прекращению пьянства и употребления наркотических и других одурманивающих средств.
Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, — 1 год.
Снятие с диспансерного учета производится по следующим причинам:
— стойкая ремиссия (выздоровление);
— изменение постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение);
— осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года;
Снятие с учета в связи со стойкой ремиссией (по выздоровлению) производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В остальных случаях заключение о снятии с учета составляется лечащим врачом больного на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений, при этом заключение о снятии подписывается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором наблюдался больной.
В отдельных случаях, когда наркологическое учреждение не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры (в том числе обращения в местные органы внутренних дел), при отсутствии объективных сведений о его месте нахождения — данный больной снимается с диспансерного учета. Решения о снятии с учета в этих случаях также выносятся на ВКК учреждения, где наблюдался больной.
Есть вопрос к юристу?
Антон, здравствуйте. Вы откуда получили информацию о том, что состоите на учете? Насколько она достоверная?
Сейчас Вам необходимо направить в соответствующий диспансер заявление с просьбой уточнить дату снятия с учета. Если в ответе будет указано, что Вы до сих пор находитесь на учете, направляйте заявление с требованием о снятии с учета по нескольким основаниям, изложенным в вышеуказанном коллегой действующем до настоящего момента Приказом Минздрава СССР:
— снятие с учета ввиду осуждения более чем на год (копия справки прилагается);
— необеспечение осмотра в течение длительного времени.
Все заявления направлять заказным письмом с уведомлением и описью вложения, с указанием обратного адреса проживания либо передавать его лично, получив на втором экземпляре отметку о принятии.
Если указанное заявление не будет удовлетворено, придется обращаться в суд с административным иском на диспансер.
Я точно знаю, что стою на учёте. Хотел права получить, пошёл..а там карточка на меня и говорят ходите каждый месяц анализы сдавать 5 лет.
19 Марта 2017, 13:33
При этом обращу внимание, что не во всех случаях лишение свободы на срок более года обязательно приводит к снятию с учета. Вот например обнаружился судебный акт из Татарстана, в котором помимо прочего указано:
ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН
от 17 декабря 2015 г. по делу N 33-19141/2015
В соответствии с приложением к названному Приказу срок стойкой ремиссии устанавливается для больных наркоманиями и токсикоманиями — 5 лет (ст. 2 п. «б»).
Из изложенного следует, что при решении вопросов, касающихся снятия с диспансерного учета и профилактического наблюдения лиц, больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, значение имеет осуждение с лишением свободы на срок свыше 1 года.
Однако, само по себе осуждение к указанному сроку лишения свободы законом не предусмотрено в качестве самостоятельного основания для снятия с такого учета.
Вопрос снятия с учета производится на основании заключения врачебно-консультативной комиссии учреждения, в котором наблюдался больной. В отношении истца заключение о снятии с учета должно быть сделано на основании официальных сообщений соответствующих органов или учреждений.
При таких обстоятельствах ответчиком обоснованно отказано в удовлетворении заявления истца, поскольку каких-либо официальных сообщений исправительного учреждения, в котором истец отбывал наказание, в адрес ответчика в отношении истца не поступало.
Юрий, тут есть нюанс один. Меня принудительно лечили в колонии. Я по прибытию находился в специальном закрытом отряде полгода. Какой смысл был у этого я не знаю. если лечение прошёл, вылечили ? Или вообще зачем было это принудительное лечение в колонии не ясно.
19 Марта 2017, 13:32
Дополнительно отмечу, что
без длительных ежемесячных посещений диспасера
сняться с учета вряд ли получится. Обратите внимание на цитату из вышеприведенного нормативного акта:
Срок профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств, — 1 год.
Т.е. помимо диспансерного учета есть профилактический учет граждан «группы риска», за которыми надо понаблюдать на протяжении года. В таких случаях, когда человек обнаружил, что стоит на учете длительное время и все это время не показывался врачу, обычно включается вся обычная процедура — ему нужно пронаблюдаться, в том числе в стационаре, потом уже врачебная комиссия соберется и сделает заключение — позволяет ли его состояние здоровья снимать гражданина с наркологического учета.
В вашем случае прошло значительное время с момента постановки на учет, судя по всему, плюс вы 4 года отбывали наказание — это, теоретически, позволяет снять с учета за истечением срока, однако поскольку у вас было принудительное лечение в месте лишения свободы, то сведения о нем наверняка поступили в ваш диспансер, поэтому я сомневаюсь, что эти 4 года можно «выкинуть» из срока наблюдения. Однако это даже неплохо — в совокупности у вас может набраться и пять лет, но понаблюдаться какое-то время у нарколога все равно придется. В любом случае, надо писать заявление о снятии с учета, дальше уже ориентироваться по ответу медицинского учреждения.
Выскажу мнение отличающееся от мнения коллег.
Постановка на наркоучет является медицинским вмешательством, которое по общему правилу в РФ добровольное и невозможно без согласия пациента.
В настоящее время эти вопросы регулируются все-таки не приведенным коллегами документом.
Приказ Минздрава России от
30.12.2015 N 1034н
«Об утверждении Порядка
оказания медицинской помощи по профилю „психиатрия-наркология“ и Порядка
диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или)
расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ»
Согласно п. 5 этого документа
Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированногодобровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального законаот 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации».
Федеральный закон от
21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 03.10.2016
9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей илииного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для
устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить
свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных вчасти 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) вотношении лиц, совершивших
общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или)
Эти случаи к Вам не относятся.
В Приложении к приведенному приказу есть
ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ЛИЦАМИ С ПСИХИЧЕСКИМИ
РАССТРОЙСТВАМИ И (ИЛИ) РАССТРОЙСТВАМИ ПОВЕДЕНИЯ,
СВЯЗАННЫМИ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
13. Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае:
осуждения пациента к лишению свободы на срок свыше 1 года;
изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории;
письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.
В связи с изложенным считаю, что в Вашей ситуации Вы можете отказаться письменно от диспансерного наблюдения. В случае отказа снять с учета — обратиться в суд в порядке предусмотренном Кодексом административного судопроизводства с исковым заявлением с требованием обязать снять с учета.
Олег, у меня было принудительное лечение по суду в 1999 году. Я точно не знаю в тот же момент меня поставили на учёт или раньше, когда добровольно лечился.
19 Марта 2017, 13:37
Относительно похожая на вашу ситуация в решении.
Не соглашусь с уважаемым коллегой :)
Под медицинским вмешательством Основы охраны здоровья граждан в РФ понимают следующее:
5) медицинское вмешательство — выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности;
Т.е. с пациентом нужно производить манипуляции, которые затрагивают его физическое или психическое состояние.
«Постановка на учет» представляет собой не манипуляцию с организмом человека, как, например, осмотр врача или введение лекарства. Это действие, скорее, юридического характера.
Минздравом РФ утверждена Номенклатура медицинских услуг, с которой сверяются суды при разрешении вопроса — относится ли действие к медицинской деятельности. В Номенклатуре такой услуги, как постановка на учет, нет.
С учетом изложенного, говорить о получении согласия пациента на акт, не являющийся мед. вмешательством, на мой взгляд, нельзя.
В свое время анализировала практику по данному вопросу, суды по искам о снятии с учета по мотиву отсутствия согласия на медицинское вмешательство отказывали, считая, что согласие пациента в данном случае получать не требуется.
Решение от 14 мая 2015 г. по делу № 2-1077/2015
Советский районный суд г.Тулы (Тульская область)
истец Тарарушкин М.С. обратился в суд с исковым заявлением к Государственному Учреждению Здравоохранения «Тульский областной наркологический диспансер № 1» о признании постановки на диспансерный учет незаконным и обязании снять с учета, в связи с тем, что 14 июня 2014 года он, управляя автомобилем, находясь в состоянии алкогольного опьянения, нарушил правила дорожного движения,… в ходе расследования уголовного дела, он узнал, что после данного происшествия он был поставлен на учет 14 июля 2014 года комиссией ГУЗ ТОНД № 1 г. Тулы на учет с диагнозом: «синдром зависимости от сочетанного потребления наркотических веществ и алкоголя»…
Учитывая то, что он никогда наркотические средства не употреблял, никакого письменного согласия на постановку на учет не давал, на комиссию не приглашался, просит признать данные действия ТОНД № 1 г. Тулы незаконными и обязать снять его с учета.
Согласно Инструкции о порядке диспансерного учета больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактического наблюдения лиц, злоупотребляющих алкоголем, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без клинических проявлений заболевания, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 12.08.1988 года N 704 диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания.…
За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение…
Диспансерный учет больных хроническим алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях)…
Доводы истца и его представителя со ссылками на положения Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан не могут быть приняты во внимание, поскольку основаны на неверном толковании закона.
Решение от 21 2014 года
По делу № 2-561/2014
Якшур-Бодьинским районным судом
Пыжьянов А.М. обратился в суд с иском к БУЗ УР «Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР» понуждении снятия с диспансерного наркологического учёта. В обоснование заявленных требований указал следующее.
Постановку на учёт заявитель считает незаконной и необоснованной, поскольку она является вмешательством в его личную жизнь, на которое он не давал своего согласия. Постановка лиц на учёт в наркологическом диспансере возможна только с согласия лица при соблюдении процедуры постановки на учёт.
В связи с чем, Пыжьянов А.М. просит признать незаконным отказ ответчика о снятии истца с наркологического учёта, снять истца с наркологического учёта.
Выслушав участвующих по делу лиц, исследовав материалы дела,, суд приходит к следующему.
Согласно Инструкции диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. Исключение составляют лица, обращающееся за наркологической помощью в кабинеты (отделения) для анонимного лечения больных алкоголизмом и хозрасчетные наркологические амбулатории (кабинеты).
За лицами, обратившимися за наркологической помощью самостоятельно или по направлению различных общественных организаций, лечебно-профилактических учреждений, предприятий и организаций, органов внутренних дел, у которых злоупотребление алкоголем, наркотическими и другими одурманивающими средствами не сопровождается клиническими проявлениями заболевания (в дальнейшем по тексту группа риска), организуется профилактическое наблюдение.
Постановка лиц, которым установлен диагноз на диспансерный наркологический учет производится в обязательном порядке независимо от согласия больного, в соответствии с вышеуказанной Инструкцией.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 – 198, 258 ГПК РФ, суд
Центр социально-правовой информации
Как сняться с учета в наркологии
5 апреля 2016 г. вступил в силу приказ Минздрава от 30 декабря 2015 года № 1034н, устанавливающий порядок диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ.
Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания.
Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом.
Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия пациента в письменной форме. В случае письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения врачом-психиатром-наркологом принимается решение о прекращении диспансерного наблюдения.
Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия:
— при наличии подтвержденной стойкой ремиссии не менее 3 лет у пациентов с диагнозом «синдром зависимости»;
— при наличии подтвержденной стойкой ремиссии не менее 1 года у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями»;
— если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры.
Таким образом, диспансерное наблюдение устанавливается только после осмотра пациента врачом-психиатром-наркологом, постановки наркологического диагноза и информированного добровольного согласия пациента в письменной форме. Заочная постановка на диспансерное наблюдение в соответствии с данным приказом не предполагается.
Если пациент не согласен с установленным диагнозом, то он вправе пройти независимую экспертизу и в судебном порядке опротестовать выставленный диагноз.
Примерный образец заявления об отказе от диспансерного наблюдения
Главному врачу наркологического диспансера __________________
Иванова Владимира Петровича,
зарегистрирован по адресу:
Отказ от диспансерного наблюдения
Я, Иванов Владимир Петрович, ___________ года рождения — отказываюсь от предложенного мне диспансерного наблюдения по профилю «психиатрия-наркология», согласно ст. 20 Федерального закона РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приложению N 2 к приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н.
В доступной для меня форме мне разъяснены возможные последствия отказа от диспансерного наблюдения по профилю «психиатрия-наркология».
Источники:
nsovetnik.ru classomsk.com juristpomog.com pravoved.ru fmmt.wordpress.comКомментариев пока нет!